想知道如何判断自己需要做正畸还是正颌吗?答案是骨性错颌畸形一般都要通过做正颌手术来改变,而且在做正颌手术前和手术后,还要戴托槽矫正器来正畸,这样才能达到预期的效果。
有骨性龅牙、深覆合、深覆盖、地包天、开颌、偏颌等的童鞋们,都会纠结自己先做正畸和正颌哪一步治疗,两者有啥区别?下面我们就来详细聊聊,骨性牙齿畸形做正颌手术之前、之后戴牙套矫正器正畸的真正目的吧!
要根据自己的牙齿错颌畸形情况,来判断该做正畸还是正颌;对于轻度的骨性牙齿畸形,可以选择单纯的正畸,也叫做“掩饰性治疗”,就能达到效果;
对于重度的骨性牙齿畸形是需要正畸正颌联合治疗,顺序应该是:正颌术前正畸、正颌手术、术后正畸,三步缺一不可。
问题:正颌手术前可以不正畸吗?答案:不可以;因为正颌手术,大多是针对重度的牙齿错颌骨畸形的,这种情况除了骨头的问题,还会存在牙齿排列错乱和咬合关系的不正常。
※正颌外科手术只能改变颌骨,牙齿的畸形问题要通过戴牙套来矫正。术前正畸可以让牙齿回归到正确的位置,清除日后正颌手术中的障碍。
※如果,不在正颌手术前先进行正畸,预先处理这些情况,会给正颌手术增大难度,就算是手术后的骨头回到正常位置了,牙齿却还处于不正常的状态,就很容易造成反弹,并无法咀嚼。
问题:做正颌手术前、手术后戴矫正器正畸的目的是什么?术前正畸是打基础——目的是排齐牙齿,再做手术矫正颌骨的时候,才能让脸型和牙齿更协调。
术后正畸是巩固——手术后颌骨关系处于相对稳定的时期,术后的正畸的目的是进一步排齐牙齿。对牙位精细调整,达到稳定良好的牙合关系,巩固手术效果、避免反弹。
所以,术前正畸是正颌正畸联合治疗的基础、前提、保证,也是不可缺少的步骤;经过了术后的正畸巩固,才算是正真完成了正颌手术的治疗。
牙齿排列不整齐畸形其实有很多表现,比如上牙包裹下牙太多的深覆合,深覆合又有骨性和牙性,那么到底怎么区别,分别怎么矫正,以下科普让你清清楚楚。
如果你的嘴巴有点凸,感觉有点丑,那有可能就是深覆合了,深覆合有骨性和牙性之分,如果想要矫正变美,骨性和牙性矫正方式也不同,那么深覆合骨性和牙性怎么区别?不同类型怎么矫正?
深覆合骨性和牙性区别?怎么判断?当你咬住上牙和下牙,正常的咬合是上牙包住下牙三分之一,如果上牙包下牙超过三分之一,或下牙只露出很少的一部分,则可以判断为深覆合。
牙性深覆合:如果你仅有牙齿向前突,牙齿角度倾斜过大,包住下牙,肉眼看牙齿不竖立,但是你的上唇和鼻子周围是不鼓的就是牙性深覆合。
骨性深覆合:如果你的牙齿上颌骨以及鼻子周围都是向前鼓的,嘴唇包不住牙齿,露出的牙齿过多就是骨性的。
骨性深覆合
但是一些人的牙齿比较复杂,深覆合常伴有深覆盖,深覆盖是指上下前牙水平距离过大,比如上颌牙前突下颌牙后缩,容易出现嘴巴凸现象。
深覆合伴有深覆盖
牙性和骨性的主要区分就是一个是牙齿角度的倾斜,一个是牙槽骨或颌骨方向倾斜不垂直,牙性的问题一眼就能看出来的,但是一般来说都是混合的。
深覆合骨性和牙性怎么矫正?牙性只是牙齿的前突问题,轻微的可以通过齿矫正治疗,常见的矫正方法包括传统金属托槽正畸、自锁托槽正畸、隐形矫正等。
如果稍微厉害的,可以通过压低辅弓、佩戴平导,达到压低上前牙,伸长后牙,打开咬合的目的。更厉害的可以通过种植钉控制牙齿移动,达到压低上前牙,打开咬合的目的。
种植钉压低上前牙
总之为了打开咬合,如果是上牙的问题,移动上牙,如果是下牙的问题,移动下牙,大多数情况需要上下一起矫正。
以上正畸矫正只能解决牙列情况,如果是骨性的情况,则需要正畸联合正颌治疗,也就是切骨加矫正。
有些骨性地包天的朋友,在做完掩饰性矫正后并没有什么明显的效果,就感到后悔,所以想咨询一下还能不能再做正颌手术来改善。小编就来科普一下拔牙掩饰性正畸后还能不能做正颌。
近来有不少人吐槽说自己有点骨性地包天,因为害怕做手术,所以做了掩饰性正畸,但效果并不是很满意,就想问问这种情况还可以做正颌手术吗?
容小编先科普一下掩饰性正畸是什么东东?掩饰性矫正——针对那些中轻度骨性地包天、龅牙、骨性偏颌的人会担心有风险,而不愿意进行手术,在不改变骨头问题的情况下的正畸方式。
分析正颌手术前的矫正和掩饰性正畸有什么区别掩饰性正畸就是我们常说的牙齿矫正,就是在不做骨颌手术的前提下,把畸形的牙齿排列整齐;
而正颌前的正畸是让畸形牙齿例如地包天先回到正常的位置,再通过正颌手术切除两边的下颌骨,然后将突出的下巴往里推,从而矫正错位的牙齿,改善地包天,再经过带牙套来排齐牙齿。
简单说正颌术前正畸和掩饰性矫正的理念是背道而驰的。
所以,骨性地包天做过拔牙掩饰性正畸后可以做正颌手术对于拔过牙的掩饰性矫正效果并不满意时,能不能做正颌需要医生根据顾客牙齿的情况来决定,即使可以做正颌手术,手术难度和风险可能也会比较大。
其实对于中度、重度骨性地包天或天包地的朋友们,是需要进行正畸—正颌—再正畸的过程才能矫正好牙齿的,正颌前正畸大概需要戴半年的托槽可以做正颌手术,然后再过一个月就可以再带牙套对牙齿进行加力,从而排齐牙齿,完成矫正。
对于牙齿骨性地包天做过拔牙掩饰性正畸还可以做正颌手术的问题,大家有概念了吗?其实小编也是咨询医生才得到的结果,具体情况还是交给的专门做手术的人来解决吧。
放射性颌骨骨髓炎的治疗:
1、为预防放射性颌骨坏死及骨髓炎的发生,要采取相应的预防措施。根据肿瘤的性质选择合适的放射种类、剂量及放射。
2、放射治疗前,要消除口腔内外的一切感染灶。进行全口洁治,拔除无法治愈的病牙,治疗仍能保留的龋齿、牙周炎等病牙,拆除口腔内原有的金属假牙,活动假牙须在放疗终止后一段时期再行配戴,以防造成粘膜损伤。
3、放射治疗中,对非照射区应用屏障物予以隔离。口腔内发生溃疡时,局部涂抗生素软膏,以防感染。医学|教育|网搜集整理
4、放射治疗后,一旦发生牙源性炎症,必须进行手术或拔牙时,应尽量减少手术损伤;手术前、后均应使用有效的抗生素,控制继发感染。
骨性地包天带牙套有效吗?不如来看两例骨性三类反颌掩饰性正畸案例前后对比效果图。
安氏Ⅲ类错颌畸形,临床常表现为地包天,也称反颌,很多顾客咨询除了正颌手术外,骨性三类反颌还有没有别的方式可以改善颌面问题,答案是有的,根据不同情况可以采取掩饰性正畸治疗,下面就来分享一例骨性三类反颌掩饰性正畸案例。
案例一
该顾客牙齿情况为安氏III类,骨性III类,下颌骨性前突,主诉不想做正颌手术,想做掩饰性正畸。
从正面、侧面对比图中可以看出经过单纯正畸治疗后,下前牙向内收,反颌解除,从侧面对比图中可以看出下巴形态也有了一定的改善。
案例二:安氏III类,重度拥挤,开????病例分享
顾客信息
年龄:35岁
性别:女性
产品类型:隐适美成人款矫治器(InvisalignFull)
治疗手段:扩弓,压低后牙,唇倾,伸长前牙,推磨牙向远中,内收,近中移动,III类牵引,拔牙来
矫正前口内情况
矫正前后对比
以上案例可以看出,骨性三类反颌,不想手术,也可以采用掩饰性正畸进行矫正,只不过掩饰性正畸并不解决骨骼问题,单纯内收前牙排齐牙列,调整咬合关系的设计方案,但矫正后面型不会发生很明显变化。现在很多高角骨性前突、反颌(地包天)都可以通过单纯的矫正来解决牙齿问题。
那么哪些骨性情况可以做掩饰性正畸呢?(1)轻微骨性型:颌面问题不厉害的情况下,做掩饰性正畸就能获得良好的效果
(2)混合型:既有骨性原因也有牙性原因,牙性原因较大的情况可以做掩饰性正畸进行改善。如果都比较轻微,没对颌面形态及咬合造成大的影响也可以不做改善。
骨性问题比较厉害的情况下,掩饰性正畸对颌面的改善较小,咬合也无法达理想效果。如果进行非手术治疗,漫长正畸期过去后,颌面仍存在明显畸形,你可能对效果也大多不会满意,又无法再次进行正畸+正颌联合治疗。
所以建议开始治疗前和医生沟通好,表达出自己的期望效果,不要因为畏惧手术或心存侥幸,选择不适合自己的治疗方式。
那么骨性地包天戴什么牙套矫正效果好?这个不一样的,牙套因人而异,所以,哪个牙套好,只有适合自己的牙套。
正畸治疗非常强调个性化诊断和治疗,不是所有的问题都是一个方法去解决,也不是同一个方案同一个牙套就能取得相同的诊疗效果,医生的判断力、细致程度以及对牙齿移动的控制能力才是每个正畸案例成功的关键。
凸嘴非常影响美观,凸嘴有牙性和骨性,想做凸嘴矫正手术,一定要选择正规的医院。
生活中有些人明明牙齿很整齐,嘴巴却前凸看着丑,其实这就是所谓龅牙,很多人问牙齿整齐但是嘴巴前凸带牙套能改变吗?告诉您这属于骨性的龅牙,带牙套作用不是很大,如何矫正这种的牙齿前凸,请看下文。
牙齿整齐但是嘴巴前凸怎么办?这是骨性龅牙的表现嘴凸分为骨性和牙性,牙齿整齐嘴巴突出,其实这就是龅牙的表现,而且还属于骨性龅牙,表现为嘴唇不能紧闭,微笑时牙龈外露过多等。
如何区分骨性龅牙和牙性龅牙?
牙性龅牙是牙齿造成的,牙齿的拥挤造成门牙或门牙附近的牙齿向外挤出造成看似龅牙的外形。
骨性龅牙是骨突造成,牙齿整齐嘴巴却前凸。一般人很难从肉眼准确判断,所以需要临床经验丰富的牙齿整形医生面诊,或者直接拍片判断。
牙齿整齐但是嘴巴前凸带牙套能改变吗?很多人龅牙,就想到带牙套,其实这样理解是错误的,单纯的牙齿排列不齐可以戴牙套矫正,而这种骨性龅牙就需要从骨突这一根源问题上做改善,具体的就是做正颌手术。通过3DCT进行面部分析,一同进行切骨手术和牙齿矫正。
当然,正颌外科手术风险比较高,手术失败并发症多,对医生的技术要求非常高,一般的医生都是做不了的,所以针对轻微骨性嘴凸,为了安全起见,有些医生建议做牙套矫正。只是正畸的效果没有正颌手术那么好,而且需要漫长的周期。
所以如果是骨性的凸嘴,想做正颌手术,为了安全起见。一定要选择专业的可以做正颌的医生。